Contraloría alerta crisis sistémica en el sistema de salud y proyecta colapso para 2026

Bogotá, diciembre de 2025 — La Contraloría General de la República publicó un informe técnico en noviembre de 2025 que evidencia fallas profundas en la sostenibilidad financiera y operativa del sistema de salud colombiano y advierte que sin ajustes estructurales, el aseguramiento podría colapsar en 2026. El Tiempo+1

📉 Resultados clave del estudio

• El análisis revela que las EPS (Entidades Promotoras de Salud) intervenidas muestran desempeños deficientes, con un 75 % con calificaciones bajas de eficacia y eficiencia, lo que indica que las intervenciones oficiales no han logrado estabilizar su operación. El Tiempo
• La Contraloría identifica problemas persistentes de gestión financiera, especialmente en procesos de liquidación forzosa, con deudas enormes sin recuperar y pasivos residuales significativos que comprometen la capacidad operativa de estas aseguradoras. El Tiempo

💰 Deudas, costos y atención

• El informe muestra que varias EPS enfrentan dificultades severas para pagar a prestadores de servicios, con altos gastos administrativos y una desconexión entre planes de acción reportados y pagos efectivos a proveedores, lo que afecta directamente la prestación de servicios a los pacientes. El Tiempo
• La mala gestión impacta también a las Empresas Sociales del Estado (ESE): clínicos y hospitales públicos han visto crecer acreencias no pagadas, limitando su capacidad para operar con normalidad. El Tiempo

📊 Pronóstico preocupante

• Usando un modelo estadístico, la Contraloría estima que la probabilidad de riesgo de crisis del sistema pasó de ~30 % en 2019 a alrededor de 60,4 % en 2026, si no se corrigen los problemas estructurales. El Tiempo
• Actualmente, cinco EPS presentan probabilidades de crisis superiores al 98 %, incluyendo aseguradoras de gran número de afiliados, lo que pone en riesgo a millones de usuarios si no se toman medidas profundas. El Tiempo

🩺 Impacto en la atención médica

• El documento alerta que la continuidad y oportunidad en el acceso a servicios de salud —como citas médicas, tratamientos y medicamentos— podrían verse gravemente afectados. Retrasos en la entrega de medicamentos y cancelación de procedimientos ya se registran en distintas regiones. Diario del Cauca
• Reportes adicionales recientes muestran aumentos en tutelas por salud, barreras de acceso y fallas administrativas dentro del sistema, reflejo de un deterioro estructural que también ha sido señalado por la Corte Constitucional y organizaciones de pacientes. Diario El País

📌 Conclusión y llamado de la Contraloría

La Contraloría insiste en que el sistema de salud colombiano no puede depender únicamente de medidas correctivas y que debe evolucionar hacia mecanismos de supervisión técnica y preventiva real. Sin un rediseño profundo del modelo de aseguramiento y un financiamiento sostenible, el riesgo de que la atención médica de millones de colombianos se vea interrumpida de manera crítica en 2026 es cada vez más alto. El Tiempo

📍 Resumen: La Contraloría advierte que la crisis en la sostenibilidad financiera y operativa de las EPS, sumada a deficiencias en gestión y pagos, podría llevar al sistema de salud colombiano al colapso en 2026, comprometiendo seriamente el acceso, continuidad y calidad de la atención en todo el país.